決済_今回のご寄付

■匿名希望
匿名を希望しない匿名希望
※匿名を希望される場合は、領収書を発行できません。

■使途指定(必須)
一般寄付トドクン（生活必需品寄付）トドクン（生活必需品寄付_熊本）キャンペーン（発生時）
※キャンペーン（発生時）へのご寄付は、受付期間外の場合一般寄付として受けさせていただきます。

■寄付者区分（個人/法人）(必須)

■法人名

■姓 (必須)

■名(必須)

■ふりがな（姓） (必須)

■ふりがな（名）(必須)

■電話番号 (必須)

例）03-6842-6766

■郵便番号 (必須)（郵便物の送付先）

例）100-8228（ハイフンを入れてください）

■都道府県 (必須)（郵便物の送付先）

■市区町村以下 (必須)（郵便物の送付先）

■領収書要否 (必須)

※領収書の宛名は「個人」の場合、申し込みのお名前（姓・名）、「法人」の場合、お申し込みの法人名、とします。

■寄付金額 (必須)

※プルダウンでご希望の額を選択してください。

■この寄付を知ったきっかけを教えてください（複数選択可能）
B4Sからのお知らせ（メルマガ・Facebook等）B4Sにボランティアとして活動中新聞雑誌書籍テレビインターネット（PC、スマホ等）SNS（Facebook、Instagram、Twitter、等）知人・友人からの口コミその他

■メルマガ配信
希望する
メールマガジン『B4Sニュース』（月1～2回の不定期配信）をお送りさせていただきます。

■カード情報の入力
※カード情報を上のボタンをクリックして入力してください。

Contact us